Prematüre Doğum, 5 Yaş Altı Çocuk Ölüm Nedenleri Arasında İkinci Sıradaʹ
DÜNYADA prematüre doğum oranının yüzde 11ʹlerde olduğunun tahmin edildiğini söyleyen Medicana Bursa Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Mesut Arslan, ˮPrematüre doğum, 5 yaş altı çocuk ölümlerinde zatürreden sonra ikinci sırada yer alıyorˮ dedi. Son yıllarda, özellikle üremeye yardımcı tekniklerin kullanımıyla beraber artan çoğul gebelik sayısı ile orantılı olarak, preterm doğum sıklığında belirgin artış ortaya çıktığını söyleyen Medicana Bursa Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Mesut Arslan, ˮTüm dünyada prematüre doğum oranlarının yaklaşık yüzde 11ʹlerde olduğu tahmin edilmektedir. Prematüre doğumların yüzde 84ʹü 32ʹnci ve 36ʹncı, yüzde 10ʹu 28ʹinci ve 32ʹnci haftalar arasında. Yüzde 5ʹi de 28ʹinci haftadan önce görülmektedir. Prematüre doğum, 5 yaş altı çocuk ölüm nedenleri arasında zatürreden sonra ikinci sırada yer almaktadırˮ dedi. Prematüre doğan bebeklerin ne kadar prematüre doğduklarına göre farklılıklar gösterdiğini ifade eden Dr.Mesut Arslan, ˮBazıları sadece sınırda prematüredir ve kısa bir süre hastanede kaldıktan sonra taburcu edilip, sağlam bir yenidoğan bebek gibi izlenebilir. Bazıları ileri derecede prematüredir ve hastanede çok uzun süre kalmak zorunda olur. Gebelik haftası azaldıkça komplikasyon gelişme riski daha da artmaktadır. Bu nedenle en yüksek ölüm ve sakatlık oranı, 25ʹinci hafta ve öncesinde doğan aşırı prematürelerde görülmektedirˮ diye konuştu. Prematüre bebeklerde görülen komplikasyonlara da değinen Arslan, bunları ʹsarılık, prematüre apnesi, hipoksik-iskemik ensefalopati (HİE), kafa içi kanama, prematüre retinopatisi, solunum güçlüğü sendromu,kronik akciğer hastalığı, kardiyovasküler problem, hipoglisemi, beslenme problemleri, anemi, davranışsal ve psikolojik sorunlarʹ olarak sıraladı. Erken doğan bazı çocuklarda yaşıtlarına göre dikkat eksikliği/ hiperaktivite bozukluğu gibi davranışsal ya da psikolojik sorunların da gelişebileceğini kaydederek, ˮKronik sağlık sorunları; Enfeksiyonlar, astım ve beslenme sorunları ile Ani Bebek Ölümü Sendromu riski altındadırlarˮ açıklamasında bulundu. Prematüre doğumun birçok nedeni olduğunun altını çizen Dr. Mesut Arslan, ˮAna rahmindeki bebek, rahim ve plasentayı ilgilendiren durumlar prematüre doğum nedeni olabilir. Annenin gebelik sırasında, alkol, sigara, uyuşturucu kullanımı, beslenme bozukluklarına bağlı kilo alınamaması, bakımsızlık ve aşırı yorgunluk ile aşırı stres de prematüriteye neden olabilir. 18 yaş öncesi ile 35 yaş üstü gebelikler prematüre doğum için riskli sınırlardır. Sık doğum yapmak, hipertansiyon, şeker hatalığı, kansızlık, pıhtılaşma bozuklukları, enfeksiyonlar gibi hastalıklarının olması, rahimin küçük olması, rahim tümörü gibi rahime ait yapısal bozukluklar, servikal yetersizlik prematüre doğumlara yol açabilir. Çoğul gebeliklerde bebek sayısı arttıkça erken doğum riski de artar. Doğumsal anomaliler, büyüme geriliği, erkek cinsiyet, enfeksiyonlar gibi durumlar prematüre doğuma neden olabilirˮ dedi. - Bursa
Mesut Arslan